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2017-12-01 其它

用开水烫碗筷？用湿纸巾擦手？华西专家说：这样做消得到毒才怪！ 
原创 2017-11-27 医院感染管理部 四川大学华西医院 
 
相信你身边，总有这样的人： 
 
去餐馆头吃饭，非要用开水把碗筷涮一下； 
 
不想去洗手就拿湿巾擦一擦、或者免洗洗手液搓一搓； 
 
娃儿的玩具，隔几天就要用酒精擦一下； 
 
定期用消洗灵、小苏打给一家人的内衣内裤消哈毒…… 
 
 “医生，其实我也嫌麻烦，但是一想到大千世界里这么多细菌和微生物，随时随地都要侵犯我们，不放心得嘛！” 
 
有那么多不放心嗦？！今天我们华西辟谣小分队的新成员——四川大学华西医院感染管理部的朱仕超就来挨到给大家说一下，这些常用的消毒方法究竟让人放心，还是反而不放心？！ 
 
一 
搞清三个概念 ：清洁≠消毒≠灭菌 
 
 
 
 
清洁 
1 
 
去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程，也就是把看得到的脏东西洗干净！比如把娃儿的衣服上掉的饭颗颗、油点点洗掉，一般来说就只是清洁的级别。 
 
清洁这一步只能清除一大部分的细菌，但不能完全把他们灭掉。 
 
 
 
消毒 
2 
 
比清洁更高级一点，就是干掉 
除芽孢外所有细菌、病毒、真菌等有害的东西。如果说拿水把碗上的渣渣冲干净了算是清洁的话，那放在热水里面煮沸这个阶段就算是消毒了！ 
 
常用的消毒方法有高温消毒、液体化学消毒（如酒精、含氯消毒剂、戊二醛、双氧水、碘伏等等）、气体化学消毒（如臭氧）。 
 
 
 
 
灭菌 
3 
 
大概就是“干净”的最高级了，严格来说，专业的灭菌可以杀灭物品上一切微生物，所有的细菌、脏东西都会狗带! 
常用的灭菌方法有：高温灭菌（如压力蒸汽灭菌、干热灭菌）、化学灭菌（如环氧乙烷气体、低温甲醛蒸汽、过氧乙酸等）。 
 
 
二 
用得最多的日常消毒方法 
 到底靠不靠谱？ 
 
 
 
 
如果真的是“烫”，那绝对有用！细菌病毒虽说很凶，但确实怕烫的东西。 
 
但是，大家的常规做法是根本达不到消毒的效果的，因为要达到消毒效果，至少要同时满足两个条件： 
①要将消毒的东西完全浸没水中； 
②加热煮沸至100℃至少5分钟。 
 
所以你看，用“开水烫”其实是两步，第一步“开水”，100℃的鲜开水哈，温嘟嘟的水或者茶水都少来。第二步“烫”，不是喊你在开水头咚一下，是要你至少咚5分钟以上。 
 
 
问 
“有些餐馆配备得有消毒柜，这个消毒可以不喃？” 
答：消毒柜是可以灭绝大部分病原微生物的，但是你们要qio清楚，消毒柜插起电没有，电源开关打开没有，又或者，消毒柜里面是不是脏兮兮腻哇哇的？！ 
 
所以，结论就是 
 
如果你要选择在外头吃饭，就不要太过纠结碗筷的消毒的问题，因为“开水里头涮一哈”这种常规的讲究真的是没多大意义，清洁就好。 
 
实在要烫，尽量倒刚出锅的开水，烫的时间也不要少于5分钟，虽然达不到100℃，但也能杀死大多数病原微生物。 
 
问 
“那屋头的碗筷总可以讲究一下消毒的问题了嘛？” 
答：放到锅儿头煮！ 
 
虽说煮沸消毒达不到医学专业的灭菌水平，但在日常生活中，煮沸消毒杀死绝大部分病原微生物后，剩下的一些顽固分子也不会通过生活用品直接进入我们肉里血里，对我们的危害也几乎可以忽略不计了。 
 
划重点咯！ 
正确的碗筷消毒方法 
应该这样做： 
 
把洗干净的碗筷丢到干净锅儿头，把碗筷全部按进干净的水里头，然后从水开了起算，煮沸15分钟。 
 
虽然煮沸至100℃后5分钟可以杀死普遍的细菌病毒真菌等病原体，但考虑到有些东西比如杯杯儿有点旮旮角角，5分钟可能消毒不彻底，所以我们一般都建议煮15分钟比较稳当。 
 
不过自己在屋头煮沸消毒碗筷的，要注意以下几点哈： 
 
 
塑料碗筷不要用煮沸消毒，因为塑料制品可能含有各种添加剂，煮沸可能导致其变形甚至分解，产生有毒物质。 
 
建议每周消毒一次就行，太频繁煮沸消毒可能缩短碗筷使用寿命，尤其竹木材质的餐具。 
 
如果家里有下面两类人：婴儿、孕妇、病人等抵抗力低下的成员；有患有传染性疾病的病人（如甲肝），建议可以加强消毒，比如每天消一次毒。 
 
 
 
湿巾真的是使用率超高的东西！娃儿手有点脏要摸一张出来擦一擦，在外头吃饭觉得碗脏，也要摸一张出来吱一哈！ 
 
不过各位，你们平时用的湿巾是哪种湿巾分得清不？带不带消毒功能？带不带护肤功能？有没有香喷喷的味道？ 
 
不晓得是不是?！回答不上来是不是?！从来没有注意到居然湿巾还分了种类的是不是？！ 
 
那你们还敢乱用！ 
 
目前市面上的湿巾 
按用途分为三类： 
 
第一类是只有清洁作用不能消毒的普通湿巾，主要用于皮肤清洁湿润； 
 
第二类是带有抑菌功能的卫生湿巾，能抑制细菌生长，但不能达到消毒水平，多用于皮肤； 
 
第三类是消毒湿巾，能达到消毒水平，用于皮肤或物体表面的消毒。 
 
 
所以，如果你出门在外，确实当前没有洗手的条件，用清洁类湿巾擦擦手是可以的！ 
 
但是，如果有条件可以洗手，就麻烦你不要躲懒，还是好好生生把自己的手、娃儿的手在水龙头底下冲起洗干净最好！ 
 
 
 
问 
“既然湿巾种类多不好选，擦手也不稳当，那我用免洗洗手液得不得行嘛？尤其娃儿吃饭之前，给他们擦一擦，好撇脱哦！” 
答：“社，你是撇脱了，但这个免洗洗手液，也不是可以随随便便日常用的啊！” 
 
现在市面上卖的免洗洗手液，是指可以替代流水冲洗的洗手液，含有杀菌（醇类为主）和护肤成分，可以快速挥发，所以又叫速干手消毒液。常用于医院、银行、超市、机场等公众场所进行无水手部免洗消毒。 
 
 
但是，由于里面消毒成分往往具有一定刺激性，尽管含有护肤成分，但还是可能造成皮肤过敏反应；而且这个速干的免洗洗手消毒液易燃，要远离明火，单独交给娃娃用的话是非常不安全的。 
 
 
还有，这个免洗洗手液虽然达到消毒的效果，但是再咋个用，你娃儿耍的泥巴、颜料、渣渣本身还是巴到手上得嘛，未必搓一搓这些就能完全消失了？这就是消了毒却不清洁的典型！ 
 
另外，这种洗手液里面还有那么多的化学制剂，你晓得娃儿吃饭时不时要用手捻，那不是化学制剂直接又吃进嘴巴了啊？！ 
 
 
所以在日常生活中，尤其是经常手稀脏的小朋友，我们不推荐用速干手消毒液替代洗手。麻烦各位，能洗手的，就乖乖的去洗手嘛！听话哈！乖！ 
 
 
 
低幼龄的娃儿些都喜欢把玩具塞到嘴巴头啃，爱干净的妈、婆婆、奶奶就看不下去了，玩具上面细菌好多啊！病从口入啊！所以，非要定期拿酒精给娃儿擦一哈玩具，消哈毒才放心！ 
 
给你们这些家长说，这样子要不得！ 
 
酒精就是乙醇，是可以达到消毒水平的消毒剂，临床也常用浓度70%-80%的酒精来消毒皮肤和物体。但酒精也具有刺激性，尤其对于儿童有害，容易引发皮炎。日常生活中不建议使用酒精擦拭消毒，尤其是含有多种添加剂的食用酒精，更不能擦拭娃儿的玩具。 
 
 
 
那娃儿的玩具 
应该咋个正确消毒喃？ 
 
耐湿热的玩具可以用蒸汽消毒，不耐热的可以用物体表面消毒湿纸巾擦拭消毒后用清水冲洗干净再晾干使用，皮毛、棉质的则可以清洗后在阳光下暴晒就行了。 
 
如果你的娃儿总地来说健健康康的，那玩具也不必要每次用了都严格消毒，只要使用完清洗干净、太阳下晒干，保持清洁就行！接触下生活中常见的自然细菌，有助于宝宝建立完善的微生态圈，提高抵抗力呢！ 
 
 
 
1 
先说消洗灵 
 
市面上常售的消洗灵主要成分为含氯氧化剂，具有消毒、漂白和洗涤等综合功效，但对皮肤有一定刺激性和腐蚀性，如果没清洗干净可能会对皮肤造成伤害，尤其是内衣内裤保护的娇弱部位！所以不建议用消洗灵来常规洗内衣裤。 
 
2 
再说小苏打 
 
 
小苏打消毒就更悬火了——小苏打是碳酸氢钠，溶解于水呈弱碱性，但不是消毒剂，并无杀菌作用。只是多数细菌生存于酸性环境，小苏打的弱碱性可在一定程度上抑制这些细菌的生长，所以只能说有一定抑菌作用，但并不能杀死细菌。而且小苏打对皮肤和黏膜也有一定刺激性，加热到50℃成为碳酸钠，刺激性和腐蚀性更强，不能随便乱用。 
 
各位亲，内衣裤虽然紧贴皮肤，但并不需要每次都严格消毒，洗净晒干就要得了！实在你觉得看不下去了，买新的要得不？！ 
 
 
最后，华西专家给你们一个日常消毒标准： 
 
日常用的不管是啥子东西，保持清洁最重要，有必要的时候再消毒。 
 
因为人类的皮肤黏膜中本身就是有常居细菌的，有很多还对人体有益，少量的常见菌也可帮助人体形成正常的微生态圈，提高抵抗力。如果一直都生活在严格无菌的环境中，反而身体抵抗力会越来越撇哦！ 
 
 
 
【参考文献】 
1. 中华人民共和国卫生部.医疗机构消毒技术规范[S]. WS/T 367-2012，2012.4.5。 
2. 中华人民共和国卫生部.医务人员手卫生规范[S]. WS/T 313-2009，2009.4.1。 
 
（本文作者为四川大学华西医院医院感染管理部朱仕超，图片源自网络）

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