女性癫痫病患者怎样才能生育个健康的宝宝

2017-05-06 育龄交流

<div><div>发表于 2013-12-01  王开颜</div></div><div><p></p><div>  “想要一个健康的宝宝”是每个家庭的梦想，但对于癫痫患者来说，会有各种各样的担心和顾虑，这些担心和顾虑让这个普通家庭的梦想看似比较遥远，有的病友担心“癫痫这种疾病会不会遗传给孩子？”、“怀孕会不会加重癫痫发作？”、“癫痫发作会不会对胎儿有影响？”更多的病友或家属担心“我服用抗癫痫药，会不会引起胎儿畸形？” 我们从下面几点进行分析：</div><p>  第一、癫痫与遗传</p><p>  癫痫从病因上讲，可以分为原发性癫痫和继发性癫痫，在原发性癫痫当中，有很少一部分有遗传性，比如：幼时有高热惊厥的患儿，成年后较常人容易发生癫痫。良性家族性婴儿惊厥（BFIE），是一种良性的癫痫综合症，近年发现了众多的家系，通过基因位点检测，考虑为常染色体显性遗传，也有些患儿成长后，表现为运动诱发的肌张力障碍（PKD）。还有，结节性硬化（TSC），是一种累及多系统的遗传性疾病多数在疾病早期表现为癫痫，随着病情的进展，出现多器官表现良性肿瘤，最近分子遗传学研究发现基因突变位于TSC1/TSC2。但是，这种原发性疾病发病率比较低，而另一方面，在众多有遗传倾向的人中，约95%的人不会发生癫痫，因此，癫痫遗传概率是很低的。另一方面，继发性癫痫如脑外伤后、脑肿瘤后、脑炎后出现的癫痫等都不具有遗传性。因此要判断癫痫患者有没有遗传性最关键的是了解其家族史及病因，如果家族中上代或同辈中已有病例，则遗传的可能性较大，如果找到了明确的癫痫病因，则遗传的概率不大。</p><p>  第二、癫痫发作与妊娠</p><p> 两者之间是相互影响的。一方面，怀孕后癫痫发作的机率会相应的增高；而另一方面，癫痫发作会增加妊娠的风险，不仅妊娠期并发症增多，如果癫痫发作持续时间较长，特别是癫痫大发作、癫痫持续状态，会造成胎儿宫内缺氧，严重时刻导致胎死宫内等等，对孕妇和胎儿均会带来严重的影响。</p><p>  第三、服用抗癫痫药会不会影响胎儿?</p><p>  使用抗癫痫药会对孕妇和胎儿带来一定的不良后果，通过大规模的临床观察，癫痫母亲所生小儿畸形率约为4%-8%，比普通人群高2-3倍。在癫痫患者是否应用抗癫痫药物的问题上，需要权衡利弊：最理想的情况是：在不服药的情况下，怀孕，生出健康的宝宝。但是，更多的实际情况是，尽管考虑到癫痫会使得胎儿畸形风险增加，但是，考虑到某些癫痫发作可能会给孕妇或胎儿带来更为严重的伤害，权衡利弊，也需积极地应用抗癫痫药物。在癫痫专业医师的指导下，适当选择对胎儿畸形影响较小的药物。</p><p>    第四、怀孕前、怀孕期需要注意哪些问题呢？</p><p>   女性癫痫患者怀孕，怀孕前前应在癫痫专科医生的指导下做好计划：1、最佳怀孕时机：癫痫得到良好的控制2-5年，多次复查脑电图均为发现痫性放电，而且多次检查均为发现神经系统结构异常者，可适当减停药后再怀孕； 2、不得不用抗癫痫药物时，至少在妊娠前半年就应将癫痫病发作控制到最少限度，药物尽量由多剂减至单剂，维持能够控制癫痫病发作的最低剂量。3、 怀孕前3个月、发现怀孕后3个月服用维生素B1和叶酸。 4、整个妊娠期要定期随诊，定期测定药物血药浓度，定期产前检查，包括B超检查。</p><p>   为此，癫痫病友们切记：女性癫痫患者怀孕前要做好充分性准备，有计划地怀孕，在癫痫专业医师的指导下，选用对妊娠影响最小的药物，定期复查，定期产检，不能盲目用药，更不能自行停药。否则，癫痫发作不仅得不到控制，而且对孕妇、胎儿均会带来严重的伤害。　　</p><p>   注意以上的相关问题，>90%的女性癫痫患者都能生出个健康的宝宝，希望所有的女性癫痫患者都能成功的做一个幸福的妈妈！</p></div><p><br></p>

3 +1

回复 15 / 阅读 3362 ↓倒序浏览

春晨曦

叶姐，如果老公是原发性癫痫患者，我们能要二胎吗？

2017-05-09 回复
叶姐

要看原发性的是不是基因遗传，是什么类型的。

回复: 春晨曦

叶姐，如果老公是原发性癫痫患者，我们能要二胎吗？

2017-05-09 回复
哦

我看咱这里边的帖子！得了癫痫都不上班！为什么！

2017-05-09 回复
春晨曦

老公在儿时有过几次热惊厥，之后再没发作过，还当过兵，谁也不知道他有癫痫，在生完女儿四年后突然有一次大发作，之后确诊为原发性癫痫，女儿也有热惊厥后确诊为癫痫，孩子现服用德巴金和开浦兰，老公服用德巴金！像这样能要二胎吗？以后女儿是不是也不能生育？

回复: 叶姐

要看原发性的是不是基因遗传，是什么类型的。

2017-05-09 回复
叶姐

可以生育的，不过具体的你要咨询博士或者用手机App病友服务中心里有一个是付费的遗传咨询服务。

回复: 春晨曦

老公在儿时有过几次热惊厥，之后再没发作过，还当过兵，谁也不知道他有癫痫，在生完女儿四年后突然有一次大发作，之后确诊为原发性癫痫，女儿也有热惊厥后确诊为癫痫，孩子现服用德巴金和开浦兰，老公服用德巴金！像这样能要二胎吗？以后女儿是不是也不能生育？

2017-05-09 回复
Twin笑着活下去

癫痫患者找工作难，发现了就会被辞退

回复: 哦

我看咱这里边的帖子！得了癫痫都不上班！为什么！

2017-05-09 回复
哦

你这样一说！我心里感觉怕怕的！吃药能控制住也不行吗！难道有癫痫的都在家吗？

2017-05-09 回复
菲菲

叶姐，我想怀孩子，可是最近还有发作，我能行吗？我发作的症状不严重

2017-05-11 回复
叶姐

如果发病时间不长，每次只有几秒十几秒的，可以吃药的情况下怀孕。记得怀孕前换成利必通开浦兰曲莱这三种药物，致畸率相对较小，不要吃德巴金等丙戊酸类药物和镇静类药物。怀孕前三个月和怀孕的头三个月记得补充叶酸。

回复: 菲菲

叶姐，我想怀孩子，可是最近还有发作，我能行吗？我发作的症状不严重

2017-05-11 回复
无助的妈妈

已经怀孕六个月。可老公的药一直没停。在吃奥卡和德巴金近五六年。他是因为脑部受伤所导致的癫痫。不是遗传性。请问胎儿会有问题吗能要吗

2018-04-25 回复